Điều kiện và đối tượng nghỉ ốm được hưởng BHXH 2023

– ĐIỀU CẦN BIẾT –

Để được hưởng chế độ ốm đau, có một số điều kiện mà người lao động (NLĐ) cần phải tuân thủ. Những ai được hưởng chế độ ốm đau và điều kiện nào được xem là đủ để được hưởng chế độ này? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây.

1. Điều kiện nghỉ ốm hưởng BHXH 2023

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH và Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, NLĐ được hưởng chế độ ốm đau nếu thuộc một trong các trường hợp sau:

• NLĐ bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
• NLĐ phải nghỉ việc để chăm sóc cho con dưới 7 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền;
• NLĐ nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con mà thuộc một trong các trường hợp vừa nêu trên.

2. Đối tượng được nghỉ ốm hưởng BHXH 2023

Tuy nhiên không phải NLĐ nào gặp rủi ro về sức khỏe cũng được hưởng chế độ ốm đau mà chỉ những đối tượng được quy định tại Điều 24 Luật bảo hiểm xã hội 2014 khi đáp ứng được điều kiện mới được hưởng, cụ thể:

Trường hợp người lao động là công dân Việt Nam:

• Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
• Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
• Cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức và viên chức;
• Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
• Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;

Trường hợp người lao động là người nước ngoài:

Hợp đồng đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài với doanh nghiệp trúng thầu, nhận thầu hoặc tổ chức, cá nhân đầu tư ra nước ngoài có đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài.

3. Trường hợp không được hưởng chế độ ốm đau

Theo quy định tại khoản 2 Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH, chế độ nghỉ ốm hưởng BHXH không áp dụng đối với các trường hợp sau:

• NLĐ bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy
• NLĐ nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
• NLĐ bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về BHXH.

Như vậy, bài viết trên đã thông tin chi tiết đến NLĐ về đối tượng và điều kiện hưởng chế độ ốm đau. Giayphepkinhdoanh mong rằng bài viết này sẽ mang đến những thông tin hữu ích cho NLĐ.

Bài viết hữu ích

• Hồ sơ nghỉ ốm hưởng BHXH
• 04 bước hoàn tất thủ tục hưởng chế độ ốm đau năm 2023

Nếu không có thời gian tự thực hiện, hãy liên hệ với chúng em qua thông tin bên dưới hoặc tham khảo bài viết này: Dịch vụ đăng ký hưởng chế độ ốm đau năm 2023
– Luật sư tư vấn các thắc mắc liên quan đến chế độ ốm đau BHXH.
– Chuyên viên sẽ hỗ trợ chuẩn bị hồ sơ, nộp và bàn giao kết quả tận nơi (nếu có).
– Thời gian hoàn tất hồ sơ và nộp: 4-8h làm việc. (kể từ khi nhận được đủ thông tin).
– Vui lòng liên hệ Tổng đài: 02838361963 Hoặc hotline: 0902841886.